Medicinski kanabis u hrvatskoj

Medicinski kanabili / konoplja je izuzetno zanimljiv pojam koji ćemo detaljnije istražiti u sljedećem članku. Ukratko rečeno, svaka konoplja može biti ljekovita, jer se za različite bolesti koriste različiti tipovi i omjeri aktivnih tvari. Više o razlikama i načinima uporabe u nastavku.

Što je medicinski kanabis / konoplja?

Medicinski kanabis odnosi se na osušene ženske cvjetove biljke Cannabis sativa L. ili Cannabis indica L.. Medicinska konoplja sadrži brojne aktivne sastojke, uključujući Δ-9-tetrahidrokanabinol (THC) i kanabidiol (CBD), kao i aromatične tvari (terpene).

Učinke konoplje prvenstveno uzrokuje THC, no i druge tvari (npr. CBD) mogu utjecati na djelovanje ovog potpornog lijeka.

Medicinska konoplja koja se izdaje u ljekarnama zadovoljava zahtjeve kvalitete za lijekove koji se koriste za farmaceutsku pripremu. Propisuje se za ublažavanje simptoma koji prate ozbiljne bolesti te djeluje kao potporna terapija.

Biljka konoplje sadrži više od 100 različitih aktivnih tvari. Jedna od njih su kanabinoidi, koji imaju različit utjecaj na tijelo. Glavne ljekovite sastavnice su delta-9-tetrahidrokanabinol (THC) i kanabidiol (CBD). THC također uzrokuje osjećaj “opijenosti” koji ljudi doživljavaju pri pušenju marihuane ili konzumaciji proizvoda koji je sadrže.

Za što se sve koristi medicinski kanabis / konoplja?

Države u kojima je medicinska konoplja dostupna pacijentima mogu odobriti njezinu uporabu za liječenje različitih bolesti, koje se razlikuju ovisno o lokaciji. Među njima su:

✔️ Teške i kronične boli
✔️ Multipla skleroza i mišićni grčevi
✔️ Teška mučnina i povraćanje zbog liječenja raka
✔️ Epilepsija i napadaji
✔️ Alzheimerova bolest
✔️ Amiotrofična lateralna skleroza (ALS)
✔️ HIV/AIDS
✔️ Crohnova bolest
✔️ Glaukom
✔️ Migrena
✔️ Anoreksija
✔️ Teški gubitak težine i slabost (sindrom kaheksije)
✔️ Sindrom iritabilnog crijeva
✔️ Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)

Važno je znati da mnoge od ovih primjena nemaju snažnu znanstvenu potporu.

Osim toga, konoplja se većinom koristi za ublažavanje simptoma (poput mišićnih grčeva kod multiple skleroze ili gubitka apetita kod HIV-a), a ne za liječenje samih bolesti.

Glavne prednosti uporabe medicinske konoplje

Istraživanja su pokazala da si primjenom medicinske konoplje možemo pomoći kod sljedećih simptoma bolesti:

✔️ Kontrolira mučninu i povraćanje tijekom kemoterapije raka
✔️ Smanjuje bol kod bolesti poput oštećenja živaca, raka, multiple skleroze i reumatoidnog artritisa
✔️ Ublažava mišićne grčeve kod multiple skleroze

Postoje i dokazi da medicinska konoplja može:

✔️ Kratkoročno poboljšati san kod osoba s apnejom u snu, fibromialgijom, kroničnom boli ili multiplom sklerozom
✔️ Povećati apetit i smanjiti gubitak tjelesne težine kod bolesnika s HIV/AIDS-om
✔️ Smanjiti tikove kod osoba s Touretteovim sindromom
✔️ Smanjiti anksioznost kod osoba sa socijalnim anksioznim poremećajem
✔️ Poboljšati simptome posttraumatskog stresnog poremećaja

Nažalost, do sada još nema dovoljno dokaza koji bi potvrdili učinkovitost kod bolesti poput Parkinsonove bolesti, sindroma iritabilnog crijeva i ovisnosti o drugim supstancama.

Na sreću, svake godine povećava se broj istraživanja koja potvrđuju pomoć konoplje kod određenih zdravstvenih stanja.

Medicinski kanabis / konoplja i epilepsija

Uporaba medicinske konoplje izazvala je veliko zanimanje kada su roditelji izvijestili da je poseban oblik lijeka pomogao u kontroli napadaja kod djece. Studije su pokazale dovoljno dobre rezultate da je FDA odobrila Epidiolex, pročišćeni oblik CBD-a, kao terapiju za dva rijetka oblika epilepsije – Lennox-Gastautov sindrom i Dravetov sindrom.

Trenutno ne postoje odobreni oblici medicinske konoplje za češće oblike epilepsije, no istraživanja su u tijeku i pokazuju ohrabrujuće rezultate.

Neželjeni učinci medicinske konoplje

Medicinska marihuana može uzrokovati i neželjene učinke, a među najozbiljnijima su:

❌ Povećan rizik od prometnih nesreća zbog omamljenosti
❌ Opasnost da djeca nenamjerno konzumiraju konoplju i dožive ozbiljne simptome predoziranja
❌ Veći rizik od ozljeda kod osoba starijih od 65 godina

Kratkoročni učinci mogu uključivati:

✔️ Euforiju
✔️ Promjene u percepciji boja i mirisa
✔️ Zbunjenost i dezorijentaciju
✔️ Opuštenost ili pospanost
✔️ Suha usta
✔️ Povećan broj otkucaja srca
✔️ Smanjeno vrijeme reakcije

Medicinska konoplja: kako do nje doći?

Za većinu oblika medicinske marihuane potrebna je pisana preporuka liječnika u državi gdje je to dopušteno.

U većini država potrebno je ishoditi medicinsku karticu za konoplju, s kojom je potom moguće kupovati proizvode u specijaliziranim trgovinama (dispensary). Neke države dopuštaju i uzgoj vlastitih biljaka, što u Hrvatskoj zasad još nije moguće.

Kako pacijent može do medicinske konoplje, je li dostupna u Hrvatskoj i koje vrste lijekova postoje?

Medicinska konoplja je u Hrvatskoj legalno dostupna od 2015., ali pod strogim medicinskim uvjetima. Pacijent do terapije dolazi tako da prvo dobije preporuku specijalista (npr. neurolog, onkolog, infektolog), nakon čega mu izabrani liječnik propisuje recept. Lijek se izdaje isključivo u ljekarni i najčešće kao dodatna (simptomatska) terapija, a ne kao liječenje osnovne bolesti.

Da — pacijent može dobiti medicinsku konoplju u Hrvatskoj, ali samo za određene dijagnoze, poput multiple skleroze, epilepsije, raka i HIV/AIDS-a, te uz ispunjavanje strogih kriterija.

Dostupni su različiti farmaceutski oblici: magistralni ili galenski pripravci (npr. kapsule, uljne otopine, standardizirani pripravci THC/CBD), a u određenim slučajevima i registrirani CBD lijek (npr. kanabidiol). Dostupnost, cijena i pokrivenost terapije mogu se razlikovati ovisno o vrsti lijeka i medicinskoj indikaciji.

Medicinska konoplja: zaključak

Kao što vidite, i u Hrvatskoj postoje određene mogućnosti vezane uz liječenje medicinskom konopljom. Budući da je, kao što možete primijetiti, većina proizvoda izrađena na sintetičkoj osnovi, preporučujemo (unatoč tome što je riječ o nezakonitom postupku) da medicinsku konoplju uzgojite sami.

Uzgoj konoplje relativno je jednostavan i ujedno meditativan proces. Prije toga se ipak posavjetujte s liječnikom o liječenju konopljom i o tome koju bi vrstu biljke bilo prikladno posaditi za određeni tip bolesti.